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(張文祿報導)光田醫院骨科楊鎮源醫師表示,斷指無法順利接回,會影響抓握力量、打字、捏取小東西如鈕扣、硬幣的功能,然而,斷指接回的顯微手術有兩大困難須考量,一是病患手指是被動物咬斷,動物口腔裡細菌多,感染風險相對高;另一方面咬斷後的傷口斷面除了不平整,斷指3公分,含扯出的手指神經、血管卻長達6公分,這兩項都會影響手術成功率。
楊鎮源說明,手術過程中先徹底清創再進行骨骼固定與肌腱修補,手指的動脈與靜脈血管直徑只有0.1公分寬,必須在顯微鏡下以精細器械在每條血管縫合6到8針重建末梢血液循環,同時修補神經;術後,患者已經可以從事輕鬆的活動,上周拆線後,已轉到復健科治療,至於神經損傷則會影響指尖觸覺與溫覺,神經功能尚需半年以上時間追蹤。
古姓婦人指出,意外發生時,她用右手碰觸傷口,但中指卻什麼也摸不到,事後才驚覺,原來是手指被咬斷了!因為自己喜愛烘焙、烹飪,右手是慣用手,她和家人都非常擔心手指功能受影響,害怕以後再也沒辦法完成揉麵團、開罐頭等動作,心想不論斷指復原機會有多渺茫,一定要想辦法接回。
苗栗縣公館1名古姓婦人3月底出門晨運時,遭比特犬攻擊,四肢及頸部多處被咬傷,其中右手中指遭撕扯咬斷,緊急送到光田綜合醫院治療。醫師檢視傷口發現婦人斷指約3公分,手指血管、神經被拉扯出的長度達6公分,評估接回成功率只有百分之5,醫師進行「斷指再接顯微手術」,成功重建血液循環、修補神經。至於神經功能還需半年以上時間追蹤。
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